감염경로

package.lua 80번째 줄에서 Lua 오류: module 'Module:Namespace detect/data' not found. 감염 경로(感染経路, Routes of transmission)는 감염을 일으킨 개체나 환경중에 존재하는 병원체가 비감염 개체에 도달하여 감염을 일으키는 경로를 말한다. 병원체에 따라서는 복수의 감염 경로를 통해 감염이 발생하는 경우도 있다.

주요 감염 경로[편집]

이하 감염 경로의 감염증의 사례가 꼽히지만 감염 경로가 여럿 있는 경우가 있다. 1대 1 관계가 아닌 것에 주의가 필요하다.

접촉 감염[편집]

피부나 점막의 접촉, 또는 의료 종사자의 손과 청진기 등의기구, 난간 이나 손잡이 등 환자 주변의 물체 표면을 통해 간접적인 접촉에 병원체가 묻게되고, 그 결과 감염이일어난다．

농가진 등 피부 질환과 유행성 각 결막염(흔한 눈병) 등 안과 질환이 대표적이다.
옴(질병) 을 비롯해 정액을 통한 성병 (매독, 풍진, 톡소플라즈마증, 사이토메갈로바이러스감염, 헤르페스 바이러스 감염, B형 간염, AIDS 등)감염．
의료 현장에서는 MRSA 등의 약물저항 세균 감염의 주요 경로이다.
기타, 광견병, 서교증(쥐물림병), 에볼라, 파상풍, 괴저 등.

개달감염[편집]

오염 된 것 등을 매개로 감염되는 것. 식중독, 디프테리아, B 형 간염, 결핵 등

비말 감염[편집]

환자의 기침,재채기 또는 기도흡인 등에 의해 비산(飛散)하는 유체입자(비말)는 때로 병원체를 포함하고 있는데, 이것은 다른 사람의 점막에 부착하여 감염이 일어난다.

5마이크로 미터 이상으로 크게 무거운 것은 3피트 미만이다.
감기 와 독감 을 비롯해 상기도염 증상을 동반한 바이러스감염증 ( RS 바이러스, 디프테리아, 성홍열, 발진 열, 발진티푸스, 풍진 등)이 대부분이나 박테리아성 폐렴 이 대표적이다.
SARS 와 MERS 의 원인이 된 코로나 바이러스 도이 경로가 주체라고 생각하고있다.

비말핵감염 (공기 감염, 먼지 감염)[편집]

비말로 공기 중에 흩어진 병원체가 공기 중에서 수분이 증발하여 5마이크로 미터 이하의 가벼운 입자(비말핵)이 되어도 또한 병원성을 유지한다. 단독으로 장시간 부유하고 90센티미터이상의 장거리를 이동한다. 호흡에 의해 입자를 흡입함으로써 감염을 일으킨다. 먼지와 함께 바이러스를 흡입하더라도 감염이 된다.

홍역· 수두·천연두·결핵이 대표적이다.
코로나 바이러스에도 가능성이 시사되고있다.
노로 바이러스도 후술하는 경구 감염이 주체이지만, 비말핵 감염도 일어날 수있다.

타액 감염[편집]

타액 속에 서식하는 병원체가 입맞춤 등으로 타액을 통해 감염이 성립한다.

충치균
EB 바이러스

수인감염[편집]

감염 동물 유래 고기와 분변으로 오염된 물 등의 경구 섭취에 의해 감염이 일어난다

전자의 예 BSE 후자의 예로 장출혈성대장균감염균(O157 등), 포도상 구균, 장염 비브리오균, 보툴리누스 균, 살모넬라 균, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 콜레라, 캄필로박터, 리스테리아, 헬리코박터균, 아메바 이질, 노로 바이러스, 로타바이러스, 소아마비, A 형 간염, E형 간염, 렙토스피라증, 각결막염 등.

벡터 감염[편집]

다른 동물 (특히 절지 동물 )이 벡터가되고, 전파함으로써 감염이 성립하는 것이다. (1) 그 병원체의 생활 환경의 일부로 벡터의 체내에서 발육 증식하고 거기에서 감염된 경우 (생물학적 전파)과 (2) 단순히 매개체의 몸 표면에 묻은 병원균이 기계적으로 전파되는 경우가있다.

(1)의 예는개에서 뎅기열 과 일본 뇌염, 웨스트 나일 바이러스, 황열, 말라리아 등의 곤충 매개 감염, 진드기 에서 크리미안 콩고 출혈열 이나 중증열성혈소판 감소증후군 (SFTS)의 매개체, 이가목에서 발진티푸스중개인, 쥐에서 라싸열, 한타 바이러스, 페스트, 장티푸스, 파라티푸스, 살모넬라 균 등의 매개.
(2)의 예는 파리에 의한 장 출혈성 대장균과 이질균의 매개, 조류 독감의 닭장 간의 매개.

혈액 감염 ( 교차 감염 )[편집]

주사나 수혈 등의 의료 행위 외에 외상에 의한 출혈이 타인의 눈 등의 점막을 손으로 만져 혈액의 병원체가 감염을 일으킨다.

HIV, B형 간염, C형 간염, 크로이츠 펠트 - 야코프 병 이 대표적이다.
대량 노출이 있으면 매독도 고려된다.

모자 감염[편집]

수직 감염 또한 다음과 같이 분류된다.

태내감염 : 태반 을 통과하는 혈액을 통해 감염. 풍진바이러스, 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV), 사이토메갈로바이러스 등.
모유 감염 : HIV 와 성인T-세포백혈병 등.

감염 경로의 식별[편집]

병원체가 확인 가능한 경우[편집]

환자가 공유하는 난간 및 의료 기기 등의 표면을 닦아 배양 하고 (환경 심사) 병원체가 검출되면 그 물체가 감염 경로의 하나가 될 것으로 예상하고있다. 또한 세균 감염의 경우 펄스필드겔전기영동 에 의해 유전자형의 유사성을 살펴보면 매개체감염 의 시간적 순서를 추정 할 수 있기 때문에 먼저 집단에 병원체가 유입 된 경위를 알 수 도 적지 않다.

병원체가 확인되지 않는 경우[편집]

초기 SARS 처럼 병원체가 확인되지 않는 경우는 유 병자와 건강한 사람을 먼저 분리하고 각각의 행동 패턴이나 생활 배경 더욱 타인과의 접촉 유무에 대한 자세한 정보를 수집한다. 그 중에서 감염의 유무와 상관이있는 인자를 역학적 으로 파악하여 감염 경로를 추정한다.

예: 유병자에서 자리를 뜬 동실자 여러 명이 발병한 경우 비말핵감염(공기감염)이 의심된다는 것.