고양이복막염 경구제 복용법
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1. 주사제 경구제 계산식은 심플해야 한다
환묘치료에 경황이 없는 보호자들을 위해서라도 주사제 경구제 계산식은 심플해야 한다.
- 경구제 복용법은 각 제조사마다 다르다?
- 제조사에 문의해야 한다?
- 경구제 1알의 함량이 주사제 12mg 함량과 동일하다? (동문서답은 치료에 혼동만 가중시킨다)
- 체중 2kg 안구 증세에는 4kg용 1알을 먹인다? (2kg용보다 4kg용이 GS-441524가 2배 더 많음)
수식이 보이지 않는 복잡하고 심플하지 않은 계산법이다.
약을 먹일때마다 제조사에 문의를 한다는 것 자체가 넌센스이다.
액체 주사제의 경우, 1cc당 15, 17, 20mg의 GS-441524 유효함량이 있다.
제조사가 서로 달라도 성분이 같고 투여량 계산도 간단해서 보호자들이 일일이 제조사에 투여량을 문의하지 않는다.
경구제의 경우에도 정제 1알당 40, 50, 60mg 이라는 GS-441524 유효함량이 있다.
그런데 왜? 경구제는 복용량 계산이 이렇게 복잡해야 하는가?
과거 한국에서는 스테로이드제를 넣은 주사제가 문제가 되었던 사건이 있었다.
만약 경구제에 GS-441524 이외에도 특정성분이 추가로 함유되어 있다면, 해당 제조사에 복용법 계산을 문의하기 바란다.
그러나 현재 보호자가 손에 쥐고 있는 경구제의 주요 성분이 441524일 경우,
주사제와 동일한 복용법 계산식을 적용해야한다. 이는 다음과 같은 이유로 동일해야 한다.
2. 처방전의 포인트는 파우더의 단위 mg 미리그램이다
논문의 내용을 살펴보면, 페더슨박사는 주사제와 경구제에 대해 가장 정확하고 안전한 계산법을 이미 제시하고 있다.
(GS-441524 at a dosage of *** mg/kg SC q24h for at least 12 weeks)
즉, 처방전의 포인트는 파우더의 단위 mg 미리그램이다.
환묘의 증세에 따라 4~15mg씩 하얀색 파우더로 처방을 하셨다.
(체중 1kg당 적용하는 dosage 함량, 단위 mg)
쉽게 풀이하자면, 1mg용 작은 핑크색 스푼이 있다고 가정해 보자.
환묘증세에 따라 GS-441524를 4스푼~15스푼씩 몸에 넣으라는 의미이다.
논리적으로 페더슨박사는 주사제보다 경구제를 먼저 시작한 것으로 해석될 수 있다.
파우더가 곧 경구제이기 때문이다.
자!! 이제 보호자는 1mg용 작은 핑크색 스푼을 손에 쥐고 고양이에게 GS-441524를
4단계는 4스푼(4mg)부터 ~ 15단계는 15스푼(15mg)까지 주사제 또는 경구제로
고양이 몸에 넣어주기만 하면 된다.
3. 주사제 경구제 계산식
3-a. 환묘의 몸에 GS-441524를 주사제로 넣는 방법
(체중 3kg 안구증세로 dosage 8mg 적용의 경우 : 투여량은 1.2cc)
주사제 흡수율은 100% 에 가깝다.
파우더를 주사제 액상으로 만들어야 하기 때문에 3단계로 투여량이 산출된다.
3번째 박스에는 1vial 1cc 당 녹아있는 GS-441524 순수함량 mg 을 넣는다.
(15, 17, 20mg)
3-b. 환묘의 몸에 GS-441524를 경구제로 넣는 방법
(체중 3kg 안구증세로 dosage 8mg 적용의 경우 : 60mg을 복용)
고양이의 경우, 파우더(경구제)의 흡수율이 약 40% 이하이며,
이는 고양이의 소화 시스템에서 약물의 흡수가 상대적으로 낮게 이루어진다는
의미이다.주사제와 동일하게 3단계로 복용량이 산출된다.
(강아지의 흡수율은 약 85%)
경구제는 파우더 그대로 흡수율만 감안해서 먹이면 되기 때문에
3번째 박스에는 40%의 흡수율을 대입한다.
이렇게 산출된 총 60 미리그램 mg을 경구제로 먹이면 된다.
(40mg 알약으로는 1.5알 또는 60mg 알약으로는 1알)
4. 핵심 포인트
포인트를 정리하면 다음과 같다.
- 환묘증세에 따라 파우더 GS-441524를 4스푼~15스푼씩 몸에 넣는다.
- 몸에 넣는 방법은 2가지 (주사제 경구제)
- 페더슨박사는, 주사제와 경구제 모두 1mg씩(1스푼) 파우더로 처방했다.
- 주사제는 흡수율이 거의 100%
- 경구제는 흡수율 40%를 감안해야 한다.
- 페더슨연구실에서는 파우더를 캡슐에 충진했을 것으로 판단.
- 환묘의 안전을 위해서라도 주사제 경구제 모두 GS-441524의 유효함량을 공시해야 한다.
5. 환묘들의 안전을 위한 인포그래픽
환묘들을 위한 안전하고 심플한 계산법
2021년 당시, 투여량과 복용량의 계산법이 마치 수학 방정식처럼 너무 어렵게 표현되어 있었다.
설명을 하는 사람과 설명을 듣는 사람 사이에 에러가 발생하면 결국 고양이가 그 피해를 입게 된다.
그래서 우리는 환묘들의 안전을 위해 그 누구라도 투여량과 복용량 계산이 가능하도록 홍익대학교 디자인회사에
의뢰하여 전세계 최초로 그 계산법을 시각화하여 인포그래픽으로 배포하였다.
(2021년 완성본 온라인 배포 : 한국어 영어 일본어 중국어) ** 원작사는 환묘들의 정확하고 안전한 치료에 도움을 주고자 디자인상표권의 소유권 없이 배포함.
<그림> 투여량 계산식 한글판 <그림> 투여량 계산식 영어판
6. 타이레놀 함량표시의 예
타이레놀 함량표시의 예
경구제의 경우에는,
제조사마다 1tablet, 1capsule 의 2가지 타입이 있다.
경구제 또한 주사제와 마찬가지로
1tablet 속에 있는 GS-441524의 유효함량을 표시해야 한다.
파우더를 고체화시킨 것이 알약이기 때문에 함량표시는 기본이다.
사람용 타이레놀 함량표시의 예를 살펴보자.
주요성분 (아세트아미노펜(으)로서 500mg)을 명확히 표시하고 있다.
성분 : Acetaminophen 아세트아미노펜 500mg
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